γονατο πονοσ πλαγια Ο πόνος στο πλάι στο γόνατο προκαλείται συνήθως από οστεοαρθρίτιδα (“αρθρίτιδα φθοράς”), τραυματισμούς στους παράπλευρους συνδέσμους , ρήξεις του μηνίσκου ή διαστρέμματα. Εάν ο χόνδρος στο γόνατό σας τραυματιστεί, δεν θα έχετε πόνο στο χόνδρο επειδή ο χόνδρος δεν περιέχει νεύρα.

Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να γίνει αισθητός στην εσωτερική ή την εξωτερική πλευρά της άρθρωσης του γόνατος ανάλογα με τους ιστούς ή τις δομές που επηρεάζονται. Εκτός από τον πόνο, μπορεί να παρουσιάσετε αστάθεια στο γόνατο και μειωμένο εύρος κίνησης.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις πιθανές αιτίες πόνου στο πλάι του γονάτου σας, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου διάγνωσης και θεραπείας των διαφορετικών παθήσεων.

Αιτίες πόνου στο εσωτερικό γόνατο

Το εσωτερικό (μέσο) τμήμα του γόνατος περιέχει μια σειρά από οστά, συνδέσμους και μαλακούς ιστούς, όλα σε μια σχετικά μικρή περιοχή. Επειδή αυτές οι δομές είναι τόσο πυκνές, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπίσετε την ακριβή αιτία του πόνου σας.

Ακολουθούν μερικές από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στο έσω γόνατο:

Οστεοαρθρίτιδα έσω διαμερίσματος

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) του γόνατος εμφανίζεται όταν ο ολισθηρός χόνδρος που καλύπτει το άκρο του μηριαίου οστού σας ( μηριαίος) και κνήμη ( κνήμη) αρχίζει να φθείρεται. Η ΟΑ επηρεάζει συχνά το έσω τμήμα του γόνατος, γνωστό ως έσω κνημομηριαίοδιαμέρισμα. ¹

Με την ΟΑ, η αυξανόμενη τριβή μεταξύ των αρθρώσεων όχι μόνο προκαλεί πόνο αλλά και περιορίζει το εύρος κίνησης του γόνατος. Μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανώμαλη αναδόμηση των οστών, οδηγώντας σε οστικά σπιρούνια ( οστεόφυτα). ¹

Τα συμπτώματα της έσω ΟΑ του γόνατος περιλαμβάνουν: ¹

• Πόνος στο εσωτερικό γόνατο κατά τη διάρκεια ή μετά την κίνηση
• Δυσκαμψία των αρθρώσεων, ιδιαίτερα όταν ξυπνάτε το πρωί ή μετά από μια περίοδο αδράνειας
• Τρυφερότητα
• Πρήξιμο
• Απώλεια ευλυγισίας του γόνατος
• Τρίψιμο ή σκάσιμο ήχων ή αισθήσεων
• Το «πιάσιμο» του γόνατος

Η ΟΑ του γόνατος σχετίζεται με τη γήρανση και μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου στρες στο γόνατο , προηγούμενου τραυματισμού στο γόνατο και άλλων παραγόντων όπως η γενετική και η παχυσαρκία. ¹

Ρήξη έσω μηνίσκου

Ο μηνίσκοςείναι ένα κομμάτι χόνδρου σε σχήμα C που λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ του μηριαίου οστού και της κνήμης. Κάθε γόνατο έχει δύο μηνίσκους.

Περιστασιακά, το μεσαίο τμήμα του μηνίσκου σας μπορεί να σχιστεί και να οδηγήσει σε πόνο στο εσωτερικό του γόνατος. Μπορεί να συμβεί ξαφνικά αφού το πόδι σας στρίψει απότομα κατά τη διάρκεια άθλησης ή άσκησης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ρήξη ως αποτέλεσμα φθοράς που σχετίζεται με τη γήρανση. ²

Τα συμπτώματα μιας ρήξης του έσω μηνίσκου περιλαμβάνουν: ²

• Πόνος στο εσωτερικό γόνατο
• «Πιάσιμο» ή κλείδωμα του γόνατος
• Πρήξιμο
• Δυσκαμψία στο γόνατο
• Αδυναμία πλήρους ευθυγράμμισης ή κάμψης του γόνατος
• Μια αίσθηση ότι το γόνατό σας «υποχωρεί»

Τραυματισμός MCL

Ο έσω παράπλευρος σύνδεσμος (MCL) είναι μια λωρίδα ινώδους ιστού που εκτείνεται από το μηριαίο οστό μέχρι την κνήμη στο εσωτερικό του γονάτου σας. Αυτός ο σύνδεσμος παρέχει σταθερότητα και εμποδίζει το γόνατο να λυγίσει προς τα μέσα.

Περιστασιακά, αυτό το MCL μπορεί να τεντωθεί υπερβολικά, οδηγώντας σε διάστρεμμα ή πλήρη ή μερική ρήξη. Οι ρήξεις του MCL συμβαίνουν συνήθως μετά από μια ξαφνική στροφή ή αλλαγή κατεύθυνσης σε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο, το ποδόσφαιρο ή το μπάσκετ. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ένα άμεσο χτύπημα στο εξωτερικό της άρθρωσης του γόνατος. ³

Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος ή ρήξης του MCL περιλαμβάνουν: ³

• Πόνος και ευαισθησία στο εσωτερικό γόνατο
• Ξαφνικό, γρήγορο οίδημα
• Αισθήσεις σκάματος στο εξωτερικό της άρθρωσης του γόνατος
• Δυσκαμψία στο γόνατο
• Μώλωπες
• Ένα συνολικό αίσθημα αστάθειας

Pes Anserine Bursitis

Μία από τις λιγότερο κοινές αιτίες πόνου στο εσωτερικό γόνατο είναι η θυλακίτιδα από πες ανσερίνη. Αυτό συμβαίνει όταν ένας γεμάτος με υγρό σάκος στο γόνατο, που ονομάζεται θύλακας , φλεγμονώνεται. Αυτός ο σάκος λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ της κνήμης και των τριών κύριων τενόντων που εξυπηρετεί τους προσαγωγούς μύες του γόνατος. ⁴

Η θυλακίτιδα από πες ανσερίνη είναι συχνή σε άτομα που ασχολούνται με επαναλαμβανόμενα αθλήματα όπως το τρέξιμο ή το ποδήλατο. ⁴

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας από pes anserine περιλαμβάνουν: ⁴

• Αργά αναπτυσσόμενος εσωτερικός πόνος στο γόνατο που βρίσκεται 2 έως 3 ίντσες κάτω από την άρθρωση του γόνατος
• Αυξάνεται ο πόνος με την άσκηση ή όταν ανεβαίνεις σκάλες
• Πρήξιμο στο γόνατο
• Τρυφερότητα στην αφή

Με τη θυλακίτιδα pes anserine, ο πόνος συνήθως υποχωρεί ή υποχωρεί με την ανάπαυση. ⁴

Αιτίες πόνου στο εξωτερικό γόνατο

Όπως και με το εσωτερικό του γονάτου σας, το εξωτερικό (πλευρικό) τμήμα της άρθρωσης του γόνατος είναι ένα σταυροδρόμι πολλών διαφορετικών δομών. Λόγω της πολυπλοκότητας της άρθρωσης του γόνατος, αυτές οι δομές είναι ευάλωτες τόσο σε μακροχρόνιο όσο και σε βραχυπρόθεσμο τραυματισμό.

Εδώ είναι μερικές από τις πιο κοινές αιτίες πλευρικού πόνου στο γόνατο:

Οστεοαρθρίτιδα πλάγιου διαμερίσματος

Μαζί με το εσωτερικό διαμέρισμα του γόνατος και της επιγονατίδας, η ΟΑ μπορεί επίσης να επηρεάσει το πλάγιο τμήμα του γόνατος (που ονομάζεται πλάγιο κνημομηριαίο διαμέρισμα).

Τα αίτια και τα συμπτώματα της ΟΑ του πλευρικού διαμερίσματος αντικατοπτρίζουν εκείνα της ΟΑ του έσω διαμερίσματος. Η μόνη πραγματική διαφορά είναι ότι ο πόνος εμφανίζεται στο εξωτερικό του γόνατος.

Η ανατομία, η εμβιομηχανική και η κινηματική (βαθμός κίνησης) του εξωτερικού γόνατος είναι λιγότερο επιρρεπείς σε φθορά από το εσωτερικό γόνατο. Για το λόγο αυτό, η ΟΑ του πλευρικού διαμερίσματος είναι λιγότερο συχνή από την ΟΑ του έσω διαμερίσματος. ⁵

Πλευρική ρήξη μηνίσκου

Οι πλάγιες ρήξεις μηνίσκου είναι μια άλλη συχνή αιτία πόνου στο εξωτερικό γόνατο. Το εξωτερικό τμήμα του μηνίσκου είναι επιρρεπές σε σχίσιμο, είτε ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού συστροφής είτε ως εκφυλισμού που σχετίζεται με την ηλικία.

Ενώ τα συμπτώματα μιας ρήξης πλευρικού μηνίσκου αντικατοπτρίζουν εκείνα της ρήξης του έσω μηνίσκου, υπάρχουν βασικές διαφορές. Με μια πλάγια ρήξη, η ικανότητά σας να περιστρέφετε το γόνατο επηρεάζεται περισσότερο από την ικανότητά σας να ισιώσετε ή να λυγίσετε πλήρως το γόνατο. ⁶

Επιπλέον, η σταθερότητα του γόνατος που δεν φέρει βάρος τείνει να επηρεάζεται περισσότερο από ό,τι με μια ρήξη του έσω μηνίσκου. ⁶

Τραυματισμός LCL

Ο πλάγιος παράπλευρος σύνδεσμος (LCL) είναι μια πιο λεπτή ταινία ιστού που εκτείνεται από το μηριαίο οστό μέχρι την περόνη(ένα μικρότερο οστό στο εξωτερικό της κνήμης). Το LCL παρέχει σταθερότητα στην άρθρωση του γόνατος εμποδίζοντάς την να σκύβει προς τα έξω.

Παρόμοια με το MCL, το LCL συχνά διαστρέμεται ή σκίζεται μετά από μια ξαφνική συστροφή ή αλλαγή κατεύθυνσης. Άμεσα χτυπήματα στο εσωτερικό του γόνατος μπορούν επίσης να βλάψουν το LCL. ⁷

Εκτός από τη θέση του, τα συμπτώματα μιας ρήξης LCL είναι σε μεγάλο βαθμό τα ίδια με εκείνα μιας ρήξης MCL. Ωστόσο, επειδή ο σύνδεσμος βρίσκεται κοντά στον περονιαίονεύρο (το οποίο παρέχει κίνηση και αίσθηση στο κάτω πόδι), ένας τραυματισμός LCL μπορεί να συμπιέσει το νεύρο και να προκαλέσει μούδιασμα ή αισθήσεις με καρφίτσες και βελόνες στο πόδι. ⁷

Ξάνθη νέα , ξανθη νεα , ελλαδα νεα ,

ακολουθήστε μας στο FACEBOOK